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怎样预防继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼? 继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼有哪些预防方法?
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在进行白内障手术之前,必须对患者进行齐全检查,以确认是否存在与青光眼相关的各种并发症,特别是对于那些已经患有青光眼的患者。在进行球后麻醉时,应避免与肾上腺素同时使用,以免影响视神经的生命液供应。术前,通常会采用多种眼球压迫技术来降低眼压和软化眼球,以减少玻璃体的体积,从而降低手术中突发性出血的风险。然而,选择降压方法时需谨慎,过度加压或持续时间过长可能导致视神经萎缩或视膜血管阻塞。植入的人工晶状体应适中,针对已有青光眼或虹膜角膜角异常的患者,前房型人工晶状体的植入术属于相对禁忌。研究显示,开放襻前房型人工晶状体适合那些由于玻璃体脱出导致囊破裂而无法植入后房人工晶状体的患者,其并发症发生率相对较低。
术中尽量减轻组织损伤,有利于减少出血及炎症反应带来的并发症及与之有关的继发青光眼。慎用黏弹性物质及糜蛋白酶等,尤其对原有患青光眼者更重要。人工晶状体植入术后应用缩瞳药如乙酰胆碱,不但可缩瞳而且对术后3~6h的眼压有一定的降低作用。
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