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青光眼睫状体炎综合征可以引发什么并发症?
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1. 原发性开角型青光眼 这类患者通常表现为双眼单纯性青光眼,其中一只眼睛伴随有青-睫综合征,且发作通常发生在同侧。然而,另一只眼睛则显示出明显的原发性开角型青光眼特征:眼压偏高,房水流动性较差,饮水试验结果为阳性,随访中可观察到视盘凹陷和视野缺损的情况。青-睫综合征的眼睛也可能与原发性开角型青光眼同时存在,当发作时眼压升高的持续时间较长,对药物治疗的反应不佳,控制难度较大,且不易缓解。在治疗方面,这类青光眼需要综合考虑两者的情况,尽量避免使用缩瞳剂,局部皮质激素的治疗时间也应控制在合理范围内,以防止出现激素性青光眼的风险。
2.色素性青光眼 色素性青光眼的发病机制主要可以归纳为三种情况:①青光眼的发生主要与色素对房水排出通道造成的机械性阻塞有关;②虹膜与角膜的交界处除了有色素沉积外,还可能存在结构上的先天性异常;③色素性青光眼是色素散布综合征(pigment dispersion syndrome)患者所发展而来的原发性开角型青光眼。青光眼-睫状体炎综合征与色素性青光眼是两种不同的疾病,但二者都能够导致眼内压升高、视神经受损以及青光眼视野缺损。Robinson初次报告了1例同时患有这两种疾病的患者。经过20年的随访,患者在37岁时,右眼反复出现青光眼-睫状体炎综合征的典型症状,而左眼的角膜内皮及小梁则出现了细小的色素沉着。随访期间,右眼视盘凹陷逐渐加深,视野出现鼻侧的阶梯状缺损。10年后,左眼眼压升高,KP(-),房闪光(-),小梁上可见Krukenberg梭状色素沉着,房水流畅系数下降至0.1。有研究发现,在原发性青光眼家族中,患有色素性青光眼的个体常出现纺锤状色素沉积,并且在皮质激素试验中反应明显,提示色素性青光眼与开角型原发性青光眼之间可能存在某种基因关联。青-睫综合征同样与原发性开角型青光眼有关。因此,色素性青光眼与青光眼-睫状体炎综合征的共存是有其合理性的。
还可并发角膜水肿,轻度睫状体炎
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