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怎样治疗慢性进行性眼外肌麻痹? 慢性进行性眼外肌麻痹有什么治疗方法?
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(一)治疗
本疾病属于一种渐进性病症,且复视通常不会成为显著的问题,因此建议以保守疗法为主。全身性的治疗应着重于维护和提升患者的营养状态,饮食中应增加动物蛋白的摄入,而糖类和脂肪则应适量减少。部分患者可以使用加兰他敏、ATP、LITP、赤霉素等药物。近年来,有研究者尝试使用钙通道拮抗剂硝苯地平进行治疗,认为硝苯地平能够选择性地阻断细胞膜上的慢通道,干扰钙电荷进入细胞,从而减轻肌纤维的变性和坏死情况。这种治疗方法可能对本病的改善有所帮助。
1. 上睑下垂的治疗方法 对于上睑下垂的情况,可以选择保守疗法,例如佩戴支架眼镜。如果决定进行手术治疗,则需根据提上睑肌的功能选择不同的手术方案。若提上睑肌功能在9.0 mm以上,建议进行提上睑肌缩短术;若功能在8.0 mm以下,则应选择悬吊术;如果上睑下垂程度仅为2.0~3.0 mm,并且提上睑肌功能在9.0 mm以上,则可以考虑Fasanelle-Servat术。在进行上睑下垂手术时,需特别关注眼轮匝肌的力量以及Bell现象是否减弱或消失,手术应以低矫正为主,以避免发生暴露性角膜炎。
2.对眼位的矫正 如有斜视影响美观,可以手术矫正,术后不易引起复视。久保田伸枝主张做眼外肌的前徙和后徙术。
(二)预后
预后本病的预后一般良好,如有变性、遗传性疾病或代谢异常则预后不良。
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