怎样治疗剥脱综合征?剥脱综合征有什么治疗方法?

怎样治疗剥脱综合征? 剥脱综合征有什么治疗方法?

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　　(一)治疗

　　1.药物治疗 FS伴有开角型青光眼的主要药物治疗方法，与原发性开角型青光眼相同。FS中的青光眼比慢性开角型青光眼对药物的反应差，疗效不佳。与色素播散综合征的治疗一样，缩瞳仍是开始治疗的出色选择，因为它不仅能增加房水流出也可抑制瞳孔运动，减少剥脱物的数量和色素播散。

　　毛果芸香碱对FS治疗是有益的，加用肾上腺素、β阻滞药比在慢性开角型青光眼中更有效，碳酸酐酶抑制药与在慢性开角型青光眼中疗效基本一致。

　　2.激光和手术治疗 已有氩激光小梁成形术成功治疗FS的报道。但可引起突发性眼压升高。激光术后，维持缩瞳，可防止进一步的色素游离及堵塞小梁。当激光术后眼压峰值更高时，可再次行激光治疗。激光虹膜切开术可用于FS合并闭角型青光眼的治疗，Nd：YAG激光较氩激光结果好。

　　在药物治疗无效时，需行小梁切除术，或其他滤过性手术。其成功概率与原发性开角型青光眼相似。不过术后眼压要比开角型青光眼术后的低。也可行小梁切开术。近成功应用“小梁吸除术”(trabecular aspiration)，即从小梁中吸除剥脱物的方法。

　　晶体囊外摘除手术能够有效地控制眼内压力，但术后的结果往往只是暂时的，因为在手术后，玻璃体前膜上仍会不断积累剥脱物质。因此，仅仅进行晶状体摘除手术，无法完全实现治疗目标。不过，这项手术可以清除因晶状体与虹膜之间的摩擦而导致的进一步色素脱落。对于伴有青光眼的FS患者来说，晶体囊外摘除在眼压控制方面可能会更加有效，而对于没有青光眼的患者则结果不明显。此外，降低眼压有助于逐步改善FS患者的小梁功能。

　　(二)预后

　　良好，但要注意病程监测。