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老年性黄斑变性的发病原因是什么?
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病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。
本病是黄斑区域结构的老化性变迁。其主要特征在于视膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜的吞噬和消化能力减弱,导致未完全消化的盘膜残余小体(residual bodies)积聚在基底细胞的细胞质中,并向细胞外排出,终沉积于Bruch膜,形成玻璃膜疣。由于黄斑区域的特殊性,这种变化表现得尤为明显。玻璃膜疣可分为硬性、软性、融合性和钙化性四种类型。尽管玻璃膜疣在正常视力的老年人中也有出现,但其引发的各种病理变化则会导致黄斑区域的变性。
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